EFE
riesgos para la salud
Las hormonas de la píldora poscoital no implican riesgos para la salud
SIN CONTRAINDICACIONES PERO CON CAUTELAS
Contiene progesterona, diferente a los estrógenos de los anticonceptivos
Incluso mujeres con antecedentes de trombos pueden tomar el fármaco sin riesgo
Un farmacéutico muestra la píldora de emergencia (Foto: EFE)
Actualizado miércoles 20/05/2009
MARÍA VALERIO
MADRID.- ¿Puede ser peligroso abusar de la píldora poscoital? ¿Qué ocurriría si una mujer tomase este anticonceptivo de emergencia más de una vez en un mes? ¿Existe riesgo de tromboembolismo como ocurre con otros anticonceptivos orales? Los expertos insisten en que es un medicamento seguro, incluso en mujeres con predisposición a sufrir algún tipo de trombosis.
El riesgo de trombos derivado del uso de anticonceptivos orales es bien conocido desde la década de los sesenta; sin embargo, las nuevas generaciones de preparados han ido reduciendo la cantidad de estrógenos (que aumentan ciertos factores de coagulación de la sangre) para reducir este riesgo sin que pierdan su eficacia anticonceptiva. Actualmente, los expertos coinciden en que este riesgo es pequeño, pero aconsejan tenerlo en cuenta sobre todo en mujeres con ciertos factores de riesgo, como la diabetes, las alteraciones familiares en los niveles de colesterol, ser fumadora o ciertas alteraciones genéticas en los niveles de coagulación de la sangre.
Pero, ¿qué ocurre con la anticoncepción de emergencia? ¿Es segura la píldora del día después en mujeres con estos mismos factores de riesgo? Los expertos creen que sí; aunque como reocnoce Ángeles Blanco, internista del Hospital Reina Sofía de Córdoba, “existen muy pocos estudios sobre el riesgo de tromboembolismo venoso en las mujeres que usan la píldora del día después; aunque el único que conozco no se detectó ningún caso de tromboembolismo en mujeres que emplearon una píldora de emergencia que contenía estrógenos y progestágenos”.
La clave está en su composición, a base de gestágenos, un tipo de hormona femenina diferente de los estrógenos. “Mucha gente los confunde, pero se parecen como un elefante a una hormiga”, bromea el ginecólogo Javier Haya, Jefe de servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital General de Ciudad Real. “Los gestágenos no participan para nada en la coagulación, lo que significa que en la práctica ni siquiera tomando cinco cajas habría ningún riesgo en este sentido”, explica a elmundo.es.
Mujeres ‘de riesgo’
De hecho, como explica este especialista, a las mujeres con problemas de coagulación (más predispuestas a sufrir un trombo), se les prescriben anticonceptivos orales a base de gestágenos, el mismo ingrediente que contiene la píldora del día después, para evitar cualquier problema.
En la misma idea coincide Carolyn Westhoff, especialista en Ginecología de la Universidad de Columbia (EEUU). En declaraciones a elmundo.es Westhoff insiste en que incluso las mujeres con antecedentes familiares o factores de riesgo asociados a la formación de coágulos pueden tomarla sin riesgos. “Las pastillas a base de levonorgestrel [como las autorizadas en España] no tienen estrógenos, que es el elemento en los anticonceptivos orales que está asociado a la trombosis venosa profunda, por lo que no existe ese riesgo”.
Esta especialista, que publicó una revisión sobre este tema en la revista ‘The New England Journal of Medicine’, tampoco considera que exista ningún problema con su uso abusivo, aunque insiste en que para eso son más eficaces los otros métodos contraceptivos, más exitosos en la prevención de embarazos no deseados.
Algo en lo que coincide el doctor Javier Martínez Salmeán, jefe del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Severo Ochoa de Madrid. Tomarla dos o tres veces en un mes, explica, sólo traería como consecuencia “tener un desastre de regla en ese periodo”.
“El hecho de que otros países tan garantistas con la seguridad de los fármacos como Francia, el Reino Unido o EEUU lleven años administrándola sin receta médica es una garantía para hacerlo aquí también sin riesgos desde el punto de vista médico”, asegura a elmundo.es.
A juicio de este especialista, que ha asesorado al Ministerio de Igualdad en la elaboración de la nueva ley de interrupción del embarazo, es precisamente esta inocuidad lo que hace que el fármaco pueda administrarse sin la presencia de un médico. “Otra cosa diferente es que la mujer que utilice este método necesite asesoramiento en materia de salud sexual”.
La única contraindicación, coincide la doctora Kirsten Black, de la Universidad de Sidney (Australia), es la posible reacción alérgica de algunas mujeres a sus componentes; “algo muy poco frecuente”.
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