Ediciones Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe, RSMLAC
Cuadernos Mujer Salud 12
Humanizando los Nacimientos
EL PARTO EN MANOS DE LAS MUJERES
Las demandas por la humanización de la atención del parto y nacimiento se
escuchan desde hace ya varias décadas en América Latina y el Caribe. Fue
aquí cuando el año 1985, en el contexto de la Conferencia Internacional
sobre Tecnología Apropiada para el Parto efectuada por la Organización
Mundial de la Salud, OMS, en Fortaleza, Brasil, se aprobó una serie de
recomendaciones enfatizando que el nacimiento es una etapa natural de la
vida reproductiva de la mujer, que un alto porcentaje de los partos
transcurre sin complicaciones y que, por lo tanto, no se justifica que el
sistema de salud aplique intervenciones algunas de ellas de sofisticada
tecnología salvo aquellas que estén plenamente indicadas según el
desarrollo del proceso.
Entre otras cosas, se recomendó desincentivar la práctica cada vez más
frecuente de la cesárea, el uso rutinario de monitoreos fetales
electrónicos, las episiotomías, la inducción artificial del parto, la
ruptura precoz de las membranas, la aplicación de enemas y rasurado pubiano,
etc. Asimismo se subrayó la facultad y el derecho de toda mujer a escoger la
forma de hacer nacer su criatura, es decir, en la postura que más le acomode
y facilite para dar a luz, con la compañía de la o las personas que prefiera
y a no ser separada de su hija o hijo cuando nace. Todo lo cual reflejaría
un trato auténticamente respetuoso y comprensivo de las particulares
necesidades de la mujer gestante, al mismo tiempo que el reconocimiento de
sus saberes y de sus herencias culturales. También se recomendó
prioritariamente el entrenamiento y capacitación de parteras profesionales,
y también de parteras empíricas, considerando que la atención de un embarazo
y parto normal es deber y naturaleza de esta profesión, no requiriéndose
obligatoriamente la participación de un médico obstetra en todos aquellos
procesos que no sean patológicos o de riesgo obstétrico.
Quince años más tarde, es decir el año 2000, Brasil fue nuevamente lugar de
encuentro para la reflexión sobre este trascendental tema. Efectivamente, en
el marco de la Conferencia Internacional sobre Humanización del Parto y
Nacimiento, organizada por ReHuNa (Rede pela Humanização do Nascimento) de
ese país, se reunieron centenares de personas profundamente críticas de la
creciente medicalización del parto y nacimiento, quienes exigieron el cese
de este intervencionismo injustificado, de tal forma que las mujeres
recuperen el derecho a tener a sus hijas e hijas en una modalidad humana y
respetuosa, y donde ellas sean las verdaderas protagonistas.
En este contexto se enfatizó que la medicina basada en la evidencia
científica ha comprobado ampliamente los buenos resultados de las prácticas
humanizadas del parto y nacimiento, por lo cual los sistemas sanitarios
deben urgentemente redefinir sus programas y políticas de acuerdo con estas
certezas que han ido documentándose a lo largo de los años. Es importante
destacar que cuando se habla de evidencia científica, esto también implica
reconocer la protección de los derechos de las mujeres gestante como una
variable más a ser tomada en cuenta.
Uno de los logros significativos de esta reunión internacional fue la
posterior creación de la Red Latinoamericana y del Caribe para la
Humanización del Parto y del Nacimiento, RELACAHUPAN, que desde entonces ha
constituido la articulación regional que aúna los esfuerzos de centenares de
personas y organizaciones comprometidas con un mismo fin y lema: Nacer no es
una enfermedad, el parto y el nacimiento deben estar en manos de las
mujeres, como actoras protagónicas.
No es posible negar la importancia que ha tenido la medicina moderna y la
atención calificada del embarazo, parto y puerperio para disminuir las tasas
de mortalidad materna, las que en el siglo 19 llegaban a cifras muy
elevadas, incluso en los países industrializados. Sin embargo, el enfoque en
la maternidad segura que viene implementándose en las últimas décadas no
puede ni debe invisibilizar otros aspectos negativos ligados a la forma en
que hoy se desarrollan y culminan los procesos de atención a la gestación,
parto y nacimiento en la mayoría de los países, con la imposición de un
modelo exageradamente medicalizado, intervencionista, y que en muchas
ocasiones implica violencias y trasgresiones de los derechos de las mujeres
gestantes.
Esta edición, por lo tanto, da cuenta de las experiencias que se desarrollan
en los últimos años para revertir esta situación que tiene un impacto en los
derechos de la mujer, de sus hijas e hijos, y de sus familias. Gran parte de
los artículos han sido preparados por integrantes de la Red Latinoamericana
y del Caribe para la Humanización del Parto y el Nacimiento, RELACAHUPAN,
que en toda la región trabajan por recuperar el protagonismo de las mujeres
en esta etapa de sus vidas, y también por revalorizar el rol de las parteras
como profesionales calificadas para dar atención. Los documentos destacan,
asimismo, cómo la medicina occidental continúa ejerciendo el control sobre
el cuerpo de las mujeres, patologizando sus etapas vitales tales como la
menstruación, la gestación y el parto, la menopausia, convirtiéndolas en
procesos que deben ser tratados y controlados desde un enfoque biológico
exclusivo. Invisibilizando, al mismo tiempo, todos los aspectos emocionales,
psicológicos y sociales de la vida de la mujer, al igual que sus
especificidades culturales, religiosas, de etnia/raza, entre otras.
Para mayores informaciones sobre cómo obtener esta edición, comunicarse con
Oficina de Coordinación, tel.: (56-2) 223-7077, 223-9507; fax: (56-2)
223-1066; correo electrónico: secretaria@reddesalud.org. Web:
http://www.reddesalud.org
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