Miguel Angel Capiello, ministro de Salud del gobierno socialista de Santa
Fe, fue el primero en desoír las nuevas directivas para frenar el debate
sobre la despenalización del aborto que se había abierto de manera inédita
desde el Ejecutivo nacional a través del ex ministro de Salud, Ginés
González García. Con prudencia pero sin medias tintas se proclama a favor de
la despenalización y promete derogar leyes anacrónicas como la que obliga a
los médicos a denunciar a las mujeres que acudan a los hospitales con
abortos incompletos.
Por Sonia Tessa
Desde Santa Fe
en el primer gobierno socialista de Santa Fe. Tiene el desafío de replicar
la experiencia en salud pública que trascendió desde Rosario y mereció
premios internacionales. El desafío es doble en una provincia que tiene
serias deudas con la salud de las mujeres. Mientras Rosario tuvo un programa
de salud sexual y reproductiva pionero, desde 1997, Santa Fe demoró años en
aplicar el suyo, y retaceó cuanto pudo insumos que llegaban de la Nación
pero no eran repartidos. Todavía está vigente una circular que obliga a los
médicos a denunciar a las mujeres que ocupan camas en los servicios públicos
como consecuencia de abortos inseguros. La anterior ministra, Silvia
Simoncini, fue la única del país que no firmó el aval a la realización de
los abortos no punibles de 2006 en Mendoza y provincia de Buenos Aires. Y en
esta provincia ocurrió la flagrante violación a los derechos de Ana María
Acevedo, una joven de 20 años que murió sin tratamiento para su cáncer,
porque los médicos se negaron a practicarle un aborto terapéutico. Los
primeros pasos del nuevo ministro van en otra dirección: asegura que
derogará la circular que obliga a denunciar a las mujeres, considera que el
caso de Ana María debió resolverse sin recurrir a la Justicia, porque estaba
contemplado por el Código Penal. También expresa su aval a la
despenalización del aborto, aunque lo hace con cautela. "Cuando haya una ley
la voy a apoyar y la voy a cumplir, pero hoy no tenemos ley ni aval
constitucional", afirma.
Sus primeras declaraciones públicas a favor de la despenalización le
valieron incluso una reprimenda de su esposa, María Cristina. "Ella es muy
religiosa, practicante, no estuvo de acuerdo. Pero no es un tema de
discusión", revela. Pero eso sí, rechaza el mote. "Los abortistas son los
que hacen los abortos clandestinos, los que lucran. Los antiabortistas no
entienden algunas situaciones. En cambio, los decisores políticos tenemos
que pensar en todo", sintetiza. Tras 15 años de gestión en la salud pública,
puede decir: "No condeno a la mujer que interrumpe un embarazo, si hay una
ley para la despenalización la voy a cumplir, pero no impulso los abortos
libres". Por el contrario, afirma que prefiere "educar, dar todos los
métodos anticonceptivos, y que los embarazos sean deseados".
"Desde mi ministerio ningún médico va a tener obligación de denunciar a una
mujer que llegue en una situación de aborto. Tenemos que respetarles la
vida. Aunque en la práctica no se denuncia, la normativa existe. Pero no va
a tener más vigencia. La voy a derogar", subraya el ministro y para que no
queden dudas, indica: "Respeto mucho el secreto profesional".
Y sus dichos se rubrican con acciones concretas: cuando retornó como
secretario de Salud Pública destrabó el protocolo para la atención de
abortos no punibles en la Municipalidad de Rosario. Esa ordenanza, luego
aprobada por el Concejo, se convirtió en una reglamentación pionera en todo
el país. De hecho, la ciudad garantizó en marzo de este año la interrupción
del embarazo a una niña discapacitada que había sido violada, y no recibía
atención en los efectores provinciales. Lo hicieron sin recurrir a la
Justicia porque consideraron que no hacía falta.
Capiello es urólogo, tiene 52 años y tres hijos. Despliega un particular
sentido del humor ante propios y extraños. No es militante socialista sino
que se define como "binnerista", ya que afirma que el gobernador Hermes
Binner es su maestro. Sabe que el desafío que se abre en Santa Fe es
mayúsculo. "Esto es histórico para la provincia, para el socialismo, por lo
que han estado construyendo, y también es un hecho importante, histórico
para mí. Porque yo me preparé", se confiesa. Es que su madre, que sufría de
mal de Alzheimer, siempre lo reconocía: "Ahí viene mi hijo el ministro".
Cuando recibió la oferta, comentó con su esposa "lo lindo que sería" que su
madre pudiera verlo. "La verdad es que no sé si nací o crecí para esto, pero
para mí es un motivo de orgullo participar con este gobierno y
fundamentalmente con este gobernador", expresa.
Pero lo que realmente apasiona a Capiello es hablar de la gestión. Su
primera definición tiene que ver con el programa de Salud Sexual y
Reproductiva, que comenzó a aplicarse en Rosario en 1997, cuando él era
subsecretario de Salud. Por entonces, ningún otro nivel del Estado invertía
en métodos anticonceptivos. Muchos años después, en 2003, la Nación ya los
compraba, pero a Rosario no llegaban, porque la provincia los retenía.
"Cuando Bondesío era ministro provincial tuvimos que ir a Buenos Aires para
pedir que nos dieran los insumos del programa nacional, porque los espirales
(se corrige enseguida, y dice dispositivos intrauterinos) estaban tirados en
un depósito. Y no sé si encontraremos todavía los DIU arrumbados en un
galpón", enfatiza.
La decisión política del gobierno socialista de mantener sus programas de
salud reproductiva se manifestó aún en los peores momentos. "Durante la
crisis de 2001, Binner, por entonces intendente de Rosario, viajó a Suiza
para gestionar 20 mil francos que se destinaron a anticonceptivos. Y como
estaba el corralito, tuvimos que triangular el dinero con Miami para poder
utilizarlo", recuerda. El gobierno pagó un costo político, sobre todo por
las críticas en algunos medios de comunicación, pero siguió adelante. Es que
los funcionarios municipales habían concurrido a las asambleas populares
para escuchar las demandas de la población. "Era difícil, pero Binner dijo
que nosotros no teníamos nada que ocultar. Y los dos satisfactores que
pedían los vecinos eran leche y anticonceptivos. Me acuerdo que en una
asamblea la directora de una escuela nos dijo que ni siquiera las dejaban
divertirse. Y nosotros les contestamos que si la demanda eran
anticonceptivos, los tendrían", relata.
Sabe que el camino recorrido por los gobiernos provinciales fue muy
diferente. La ley de salud sexual y reproductiva se aprobó en Santa Fe en
2002, pero recién comenzó a aplicarse, con insumos nacionales y a ritmo
desigual, cuando asumió el ministro Juan Héctor Sylvestre Begnis, en 2004.
Todo volvió para atrás con la llegada de Simoncini, un año después. "A nivel
provincial faltaron decisiones políticas porque habiendo legislaciones,
normativas y reglamentaciones, es cuestión de aplicarlo. Yo entiendo que no
hubo decisión política de muchos ministros a esta parte. No obstante, con
muchas dificultades, los métodos anticonceptivos se repartían. Había que
presionarlos", agrega Capiello, que ahora tendrá la oportunidad de tomar
otras decisiones.
El ministro de Salud considera que el énfasis debe ponerse en la educación.
Es que la provincia también cuenta con su ley de Educación Sexual desde
1994, pero nunca se aplicó en el sistema educativo a través de un plan
sistemático. Y en los últimos años, la capacitación docente estuvo a punto
de quedar en mano de organizaciones no gubernamentales vinculadas con la
Iglesia. "Creemos que hay que educar, todo el mundo tiene que saber, conocer
los mejores métodos para tener una paternidad y una maternidad responsables",
define, y también analiza: "Si logramos que la gente tenga una autonomía del
sistema sanitario estaremos logrando una política muy importante, dándole a
la gente los elementos necesarios para tomar sus decisiones, pero a su vez
ofreciéndoles los métodos de acuerdo con las posibilidades del Estado". En
ese marco, menciona los anticonceptivos orales, los inyectables y la
anticoncepción de emergencia. Capiello reconoce que la sociedad, y los
funcionarios de la salud pública, están en deuda. "En América latina nos
faltan un millón de mujeres, que murieron al dar a luz o por causa de un
aborto -afirma-. Si nosotros trabajamos muy fuertemente en la educación, en
el control del embarazo y podemos evitar la muerte materna, creo que haremos
una política de salud importante".
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